Ile jeździć na rowerze, żeby schudnąć? Minimum, które da nam zauważalne efekty to 30-40 minut takiej jazdy, najlepiej 3 lub więcej razy w tygodniu. Oczywiście, to czy jedziemy na rowerze poprzez las, czy kręcimy na rowerku w domu, nie ma tu znaczenia, każda forma pedałowania jest tak samo efektywna. Jeżdżąc na rowerze Rotawirusy – biegunki rotawirusowe występują głównie u małych dzieci; szczyt zachorowań i najcięższy przebieg biegunki przypada na okres do 2. roku życia. Z każdym kolejnym zakażeniem rotawirusem organizm radzi sobie lepiej, dlatego u starszych dzieci biegunki rotawirusowe są rzadsze, a jeśli się zdarzają, to mają Badacze opublikowali zebrane dane w kwietniu 2021 r. Mimo 90-letniej historii amfetamina jest nadal stosowana w medycynie. Powinno być to zaskoczeniem, ponieważ wiemy, jak duże skutki pociąga za sobą jej stosowanie. Chyba że ktoś już zdecydował się na wymianę uzębienia, które można stracić równie szybko jak wagę. Mogą do niego prowadzić także biegunki, wymioty, choroby z wysoką gorączką, intensywne uprawianie sportu, upalna pogoda, przebywanie w ekstremalnych warunkach, intensywna praca fizyczna, a także stosowanie niektórych leków (np. środki moczopędne czy przeczyszczające). To dlatego w niektórych okolicznościach o picie wody trzeba Doświadczenie zawodowe zdobyła podczas licznych zajęć praktycznych w szpitalach, poradniach żywieniowych, domach opieki, prowadząc warsztaty żywieniowe, pracując jako dietetyk na portalu internetowym o tematyce żywieniowej. Na bieżąco poszerza swoją wiedzę uczestnicząc w licznych szkoleniach oraz konferencjach naukowych. Jak schudnąć 4 kg w tydzień Każdy kilogram tłuszczu to wartość energetyczna ok. 8000 kcal. Żeby schudnąć 4 kg, trzeba by spalić 32 tysiące kalorii. To oznacza spalanie na poziomie ponad 4500 kcal dziennie, tymczasem zapotrzebowanie organizmu na energię zwykle nie przekracza tego poziomu. Ile można schudnąć w 7 dni głodówki? Czy przy biegunce można coś schudnąć ? j.w Nie chodzi mi o odchudzanie czy coś tylko pytam z czystej ciekawości. Ile można schudnąć przez na przykład 2 czy 3 dni ? 0 ocen | na tak 0%. 0. 0. Ile można schudnąć stosując dietę wegańską. Dieta wegańska, sama w sobie, nie jest odchudzająca. Jej podstawowym założeniem jest polepszenie zdrowia i samopoczucia oraz ochrona zwierząt. Wszystko zależy od tego, jak podczas diety roślinnej będą zbilansowane i skomponowane nasze posiłki. Można w dużej mierze się ich pozbyć, nie przykrywając garnka podczas gotowania warzyw kapustnych. Zalecenia diety kapuścianej mogą wydawać się dziwne, zwłaszcza, że nie jest znany cel Jak wynika z badań, osoba która chce schudnąć w zdrowy sposób, powinna tracić około 0,5-1 % masy ciała tygodniowo. Dla przykładu — osoba, która waży 100 kg, powinna chudnąć od 0 do 0,5 do 1 kg na tydzień. Ile schudne nie jedzac 2dni? W czasie tygodniowej głodówki można schudnąć nawet około 6 kilogramów. BKvtTU. Biegunka to częsta dolegliwość, która dotyczy zarówno dzieci i dorosłych. Często jednak nie wiemy co jeść podczas biegunki. A odpowiednia dieta może pomóc w złagodzeniu jej. W zasadzie lekkostrawna dieta oraz odpowiednie nawodnienie stanową podstawę żywienia podczas biegunki. Biegunka – co jeść w pierwszych godzinach Najlepiej nic. Podczas biegunek dochodzi do dużej utraty wody z organizmu. Dlatego podstawą interwencji żywieniowej powinno być dbanie o odpowiednie nawodnienie przez cały czas jej trwania. Przez pierwsze 3-4 godziny należy podawać tylko płyny. Powinna być to przede wszystkim woda niegazowana. Można również wprowadzić słaby napar czarnej herbaty, która ma działanie zapierające. Dodatkowo warto zakupić w aptece preparat do nawadniania przy biegunkach. Można go nabyć bez recepty. Płyny spożywamy małymi łykami co kilka minut. Unikamy słodkich napojów. Mogą one zawierać w swoim składzie substancje słodzące takie jak sorbitol, ksylitol oraz mannitol. Substancje te nasilają objawy biegunki. Znajdują się one również w słodyczach, przede wszystkim w gumach do żucia dlatego należy unikać ich przy biegunce. Wprowadzenie posiłków stałych Po 3-4 godzinach wprowadzamy stałe posiłki. Najlepiej rozpocząć od kleiku ryżowego lub rozmoczonego w mleku/herbacie czerstwego pieczywa. Później dietę stopniowo rozszerzamy, dodając chude mięsa i nabiał. Przy biegunce układ pokarmowy jest bardzo wrażliwy dlatego bardzo ważne jest, aby go nie podrażniać. Na ten czas należy zrezygnować z produktów pełnoziarnistych bogatych w błonnik pokarmowy. Do przygotowania posiłków wykorzystuj pszenne pieczywo oraz jasne drobne makarony. Przy biegunkach najlepiej sięgać po pieczywo lekko czerstwe oraz sucharki. Biegunka — czy warto jeść błonnik pokarmowy? Źródłem błonnika pokarmowe są nie tylko produkty zbożowe, ale również warzywa i owoce. Nie oznacza to jednak, że należy rezygnować z wszystkich warzyw i owoców. Istnieje kilka sposobów na ograniczenie w nich zawartości błonnika pokarmowego. Najwięcej błonnika pokarmowego znajduje się w skórce, dlatego przy biegunkach należy obierać wszystkie warzywa i owoce przed spożyciem. Należy również usuwać pestki z owoców nawet te drobne znajdujące się w truskawkach. W celu ich usunięcia należy przetrzeć owoce przez sito. Na lepszą tolerancję błonnika wpływa również wysoka temperatura. Dlatego warzywa i owoce przez spożyciem należy wcześniej ugotować. Niektóre owoce i warzywa na czas biegunki należy całkowicie wyeliminować. Należą do nich czereśnie, gruszki, śliwki, ananas, agrest. Unikaj warzyw kapustnych, papryki oraz kukurydzy. Jeśli chcesz kupować zdrowsze produkty spożywcze na co dzień, zerknij do mojego e-booka “Zdrowszy Wybór”. To właśnie zdrowe nawyki żywieniowe mają największy wpływ na nasze zdrowie i sylwetkę. Wyeliminuj tłuste i smażone potrawy Posiłki najlepiej przygotowywać poprzez gotowanie na parze lub w wodzie. Eliminujemy potrawy smażone. Nie zalecane są tłuste mięsa takie jak wieprzowina. Zamiast nich sięgnij po chudego kurczaka lub chudą rybę. Wskazane są również jajka gotowane na miękko. Niedozwolonymi dodatkami do pieczywa są sery żółte, sery pleśniowe, Feta oraz tłuste wędliny i pasztety. Zamiast nich wybierz biały ser twarogowy oraz chude wędliny drobiowe. Z nabiału do diety można włączyć mleko 1,5%, kefir, jogurt oraz mleko zsiadłe. Jeśli masz problem ze skomponowaniem zdrowych posiłków, sprawdź gotowe diety, które przygotowałam. Znajdziesz tu i dietę dla zabieganych i dietę dla użytkowników Thermomix. Podsumowując, przy biegunkach najważniejsze jest nawadnianie. Po 3-4 godzinach wprowadza się stałe posiłki, których podstawę powinny stanowić produkty skrobiowe pozbawione błonnika pokarmowego. Znasz teorię, ale nie wiesz jak poprawnie ją zastosować? Wolisz bym Ci pomogła? Mogę przeanalizować Twoje żywienie i poradzić Ci, co zmienić za pomocą porady dietetycznej. Dostępna tutaj Ułożę dla Ciebie dietę specjalistyczną. Możesz zamówić ją tutaj Literatura Włodarek D, Lange E, Kozłowska L, Głąbska D. Dietoterapia. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2014. Mach T, Szczeklik K, Algorytmy postępowania w ostrej biegunce infekcyjnej, Zakażenie XXI wieku, 2018, 1(5), s. 245-252 Krajewska J, Postępowanie w biegunkach, Lek w Polsce, 2015, 25, Najlepsza odpowiedź eve. odpowiedział(a) o 11:57: tak jeżeli bedziesz ją miała pi zjedzeniu duzej ilosci pokarmu ;d Odpowiedzi Shouck10 odpowiedział(a) o 16:12 blocked odpowiedział(a) o 16:13 blocked odpowiedział(a) o 16:13 blocked odpowiedział(a) o 16:13 Co najwyżej zaniedbać organizm. MatrixD odpowiedział(a) o 16:13 bardzo niewiele biegunka oczyszcza organizm pasikk odpowiedział(a) o 16:13 hahahaah takie pytania powinni na wejściu Nie można schudnąć d4v odpowiedział(a) o 16:13 nie, sa lepsze sposoby... :) blocked odpowiedział(a) o 17:14 GoodGirl odpowiedział(a) o 17:48 blocked odpowiedział(a) o 18:56 schudniesz, zleci Ci tylko i wyłącznie woda, którą później i tak 'odrobisz' Sarrra93 odpowiedział(a) o 12:35 Hiruko~ odpowiedział(a) o 13:12 Uważasz, że znasz lepszą odpowiedź? lub Autorka artykułu: dietetyczka kliniczna Agata Cyran Biegunka (rozwolnienie) to stan zaburzenia trawienia, który co jakiś czas znacząco wpływa na funkcjonowanie i samopoczucie człowieka. Biegunka to oddawanie stolca o płynnej konsystencji częściej niż 3 razy dziennie. Z jej powodu może wystąpić groźne odwodnienie oraz utrata elektrolitów. Z tego artykułu dowiesz się co jeść i pić przy biegunce, jakie są rodzaje i przyczyny biegunki, jak pogodzić dietę biegunkową z współistniejącą insulinopornością oraz jakie probiotyki stosować podczas biegunki. Spis treści: Jaka jest definicja biegunki?Rodzaje biegunkiBiegunka ostraBiegunka przewlekłaCo jeść przy biegunce?Co pić przy biegunce?Co pić przy biegunce – doustne płyny nawadniająceMenu przy biegunce – co jeść, aby poprawić samopoczucie? Domowe sposoby na biegunkęJakie probiotyki stosować podczas biegunki?Co jeść w czasie biegunki, jeśli mamy insulinooporność?Jakie badania wykonuje się w celu ustalenia przyczyny biegunki?Jak uchronić się przed biegunką? Profilaktyka Jaka jest definicja biegunki ? Biegunka (rozwolnienie) to zaburzenie w trawieniu jedzenia, objawiające się częstym oddawaniem kału, który może mieć zmienioną konsystencję i zwiększoną objętość. U dorosłych, biegunką nazywamy zazwyczaj oddawanie stolca o zmienionej konsystencji: płynnej lub papkowatej częściej niż 3 razy na dobę. Razem z biegunką mogą wystąpić dodatkowe objawy, takie jak: gorączka, mdłości, wymioty, ogólne osłabienie. Na szczęście, biegunka w większości przypadków ustępuje samoistnie. Należy jednak pamiętać, że powikłania biegunki mogą być poważne i prowadzić nawet do śmierci (głównie w przypadku dzieci). Rodzaje biegunki Ze względu na długość trwania biegunki możemy ją podzielić na: biegunkę ostrą – poniżej 7 dnibiegunkę utrzymującą się – do 14 dnibiegunkę przewlekłą – powyżej 4 tygodni Biegunka ostra Do głównych przyczyn biegunki ostrej zaliczamy: zakażenia wirusowe, bakteryjne zakażenie układu pokarmowego (np. bakterią alergie poakrmowe i nietolerancje, antybiotykoterapię, niektóre leki (np. stosowane w niedoczynności tarczycy, leki przeciwzapalne), zatrucia pokarmowe (np. poprzez spożycie nieświeżego jedzenia) czy nieprawidłową higienię (nie mycie rąk, spożycie brudnych warzyw lub owoców, wypicie wody o nieznanym pochodzeniu i wątpliwej czystości). Warto również wspomnieć o biegunce podróżnych, która skutecznie może wpłynąć na plan wycieczki, na kilka dni uniemożliwiając wyjście z pokoju hotelowego. Biegunka podróżnych dotyka najczęściej osoby udające się do krajów o niższym standardzie higienicznym. Wyobraźmy sobie przyjazd do ciepłego kraju, od razu chcielibyśmy spróbować dojrzałych w pełnym słońcu owoców czy warzyw, zapominając często o ich umyciu lub do ich umycia wykorzystaliśmy wodę z kranu, która również może zawierać wirusy powodujące biegunkę. Winowajcą biegunki podróżnych są najczęściej bakterie, np. Escherichia Coli. Problem biegunki podróżnych dotyka co roku około 30-70% turystów. W akapicie o profilaktyce biegunek, przygotowaliśmy najważniejsze wskazówki dotyczące tego, jak uchronić się przed biegunką. Biegunka przewlekła Przyczyn tego rodzaju biegunki wymagają dokładnej diagnostyki i zastosowania specjalistycznego leczenia. Biegunka przewlekła występuje jako powikłanie celiakii (po spożyciu glutenu) oraz w alergiach i nietolerancjach pokarmowych. Biegunka przewlekła występuje przy stanach zapalnych jelit ( choroba Leśniowskiego-Crohna oraz Wrzodziejące Zapalenie Jelita Grubego). Biegunka przewlekła może pojawić się na skutek obecności w układzie pokarmowym tasiemca oraz przy zakażeniu lamblią i czerwonką. Biegunka przewlekła może być również jednym z wielu objawów zapalenia trzustki. Co jeść przy biegunce? Jeśli zastanawiasz się nad tym, co jeść w trakcie biegunki, to zwróć uwagę przede wszystkim na spożywane produkty oraz płyny. Mają one kluczowe znaczenie dla samopoczucia, przebiegu choroby i szybkości powrotu do zdrowia. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć co jeść podczas biegunki. Dieta przy biegunce: Należy wyeliminować produkty bogate w błonnik pokarmowy: grube kasze, makarony pełnoziarniste, płatki owsiane górskie, razowe i pełnoziarniste pieczywo, owoce i warzywa ze skórką i pestkami, nasiona roślin strączkowych, orzechy. Dodatkowo, aby nie obciążać przewodu pokarmowego, należy wyeliminować produkty dostarczające dużej ilości tłuszczu: tłuste wędliny, kabanosy, kiełbasy, tłuste mięso, śmietanę, majonez, masło w dużej ilości, smalec, słoninę, tłuste sosyKolejne produkty, które mogą zaostrzać biegunkę to ostre przyprawy, mleko, miód, cukier, produkty wędzoneNajlepszą obróbką kulinarną będzie gotowanie na parze, pieczenie w folii lub rękawie i gotowanie w wodzieNależy zrezygnować ze smażenia, obsmażania i grillowania mogą zaostrzać objawy: ciastka, cukierki, batoniki, ciasta, pączki, które ze względu na dużą ilość cukru mogą zaostrzać objawyPodstawą diety powinny być produkty, które zawierają mało błonnika: biały ryż, makarony pszenne, jasne pieczywo pszenne lub pszenno-żytnie, chrupkie, wafle ryżowe, sucharki, drobne kasze (manna, kuskus, krakowska), płatki owsiane błyskawiczne, kukurydzianePrzykładowe potrawy, które można spożywać to: kleiki ryżowe, domowe kisiele z dodatkiem mąki ziemniaczanej bez cukru, kasza manna z rozgniecionym bananem, sucharki delikatnie posmarowane masłem, ryż lub drobna kasza z dodatkiem gotowanych warzyw: marchewki, selera, pietruszki. Powyższe potrawy mają działanie zapierające. Poniżej przedstawiamy tabelkę produktów zalecanych i niezalecanych w biegunce przewlekłej. W tej tabelce sprawdzisz, co jeść podczas biegunki i które produkty sprawdzą się w diecie przy biegunce przewlekłej. Produkty zalecane Produkty niezalecane Mleko i przetwory mleczne Jeśli laktoza (cukier mleczny) jest dobrze tolerowana: sery o obniżonej zawartości tłuszczu, półtłuste lub chude: twarogowy, homogenizowany, kefir, maślanka, zsiadłe mleko, jogurt Tłuste przetwory mleczne: tłusty twaróg, śmietana 18%, 30%, mleko powyżej 2%, sery topione, śmietankowe, pleśniowe Produkty zbożowe Pieczywo pszenne lub pszenno-żytnie, chrupkie, grzanki, pieczywo tostowe, makarony pszenne oraz drobne kasze: manna, kuskus, kukurydziana, jaglana, jęczmienna perłowa, bulgur, ryż biały, płatki owsiane błyskawiczne, ryżowe, jaglane, kukurydziane Pieczywo pełnoziarniste, razowe, grube kasze: gryczana, pęczak, pełnoziarniste makarony. ryż dziki, brązowy. płatki owsiane górskie, gryczane, dosładzane płatki śniadaniowe Warzywa Marchew, pomidory*, bakłażan, cukinia, seler, pietruszka, ziemniaki, sałata, dynia *obrane i pozbawione pestek. W małych ilościach, w końcowej fazie występowania dolegliwości: szpinak, ogórek kiszony, brokuły, kalafior, fasolka szparagowa, seler naciowy Smażone ziemniaki w postaci frytek, talarków, łódek, placków wzdymające: brukselka, kapusty, rośliny strączkowe (groch, fasola, soczewica, ciecierzyca)Warzywa w occie i pikantnych marynatach:pieczarki i grzyby, ogórki, papryka, rzodkiewka Owoce Jabłka, brzoskwinie, arbuz, banany, morele, mango, melon (obrane ze skórki) Owoce z drobnymi pestkami/jagodowe: truskawki, maliny, jagody, porzeczki, kiwi, borówki i poziomki (w postaci przetartej)Owoce cytrusowe: mandarynki i pomarańcze (najlepiej spożyć sam miąższ) Gruszki, śliwki, winogrona, czereśnie i grejpfruty owoce suszone i kandyzowane Jaja Gotowane na miękko lub na twardo, jajecznica bez tłuszczu, omlet Jajecznica smażona na boczku lub smalcu/dużej ilości masła, jajka gotowane posmarowane majonezem Produkty mięsne Chude mięso: indyk, kurczak, królik, cielęcina, chuda wołowina, np. polędwica, wędliny drobiowe (z kurczaka lub indyka) Tłuste mięso: wieprzowina, np. karkówka, kaczka, tłuste części wołowiny, golonki, kiełbasy, salceson, kabanosy, podroby, konserwy, pasztety Ryby Chude: mintaj, dorsz, sandacz W małych ilościach, w końcowej fazie występowania dolegliwości: łosoś, pstrąg, halibut, tuńczyk Ryby wędzone, w zalewach octowych, w śmietanie, oleju, panierowane Tłuszcze Olej roślinny: lniany, rzepakowy, oliwa z oliwek, śmietany o zmniejszonej ilości tłuszczu, 12%, masło, margaryny kubkowe (miękkie) Smalec, słonina, tłusta śmietana, margaryny twarde Przyprawy Delikatne przyprawy i zioła, wszystkie oprócz wymienionych w produktach niezalecanych Chili, ostra papryka, pieprz, gotowe mieszanki przypraw, gotowe sosy majonezowe, ketchup, kostka rosołowa Napoje Jako podstawa – niegazowana wodakawa zbożowa, czarna gorzka herbata, domowe kompoty bez cukru, rozcieńczone wodą soki owocowe i warzywne Wszystkie napoje gazowane: woda gazowana, słodkie napoje gazowane, napoje z dodatkiem cukru, mocna kawa, alkohol Schemat postępowania w przypadku biegunki ostrej jest trochę inny. W przypadku wystąpienia tego rodzaju biegunki, najważniejsze jest, żeby nie doprowadzić do odwodnienia organizmu. Co pić przy biegunce? Płyny to podstawa podczas biegunki. Jest to najważniejsze zalecenie, ponieważ w trakcie biegunki tracimy bardzo dużo wody (z powodu płynnych stolców). Dlatego podczas biegunki zalecane jest wypijanie minimum 2 litry płynów dziennie – głównie woda i słaba gorzką herbata. Dodatkowo, po każdym wypróżnieniu warto wypić dodatkowe 250 ml wody, aby uzupełnić utracone płyny. Schemat nawadniania przy biegunce: Zmiany w masie ciała Płyny Spadek masy ciała <5% 50 ml płynu na każdy kilogram masy ciała w przeciągu 3-4 godzin. + po każdym wypróżnieniu 5-10 ml/kg Przykład: Osoba ważąca 70 kg powinna wypić 3500 ml płynów + ok. 400-500 ml płynów po każdym wypróżnieniu. Spadek masy ciała o 5-10% 50-100 ml płynu na każdy kilogram masy ciała w przeciągu 3-4 godzin. + po każdym wypróżnieniu 5-10 ml/kg W przypadku wystąpienia wymiotów 2-5 ml płynów/kg po każdym epizodzie wymiotów Co pić przy biegunce – doustne płyny nawadniające W niektórych przypadkach lekarz może zalecić zastosowanie doustnych płynów nawadniających, tzw. ORS, zawierających elektrolity (głównie sód i potas), których znaczne ilości tracimy podczas biegunki. Nie należy stosować ich samodzielnie, tylko w porozumieniu z lekarzem. Taki płyn możemy również przygotować samodzielnie w domu. Przepis na domowy izotonik 2 litry wody½ łyżeczki solisok z dwóch cytryn6 łyżek miodu Wszystkie składniki dokładnie należy wymieszać i popijać drobnymi łykami. Po zakończeniu intensywnego nawadniania, należy stopniowo wprowadzać pokarmy stałe, według tabelki „biegunka przewlekła – produkty zalecane i niezalecane”. Udowodniono, że wprowadzanie posiłków, ok. 4-5 razy na dobę, poprawia funkcjonowanie i regenerację jelit. Po biegunce, organizm potrzebuje regeneracji i lepszego odżywienia. Zbilansowaną dietę pudełkową można zamówić na Menu przy biegunce – co jeść, aby poprawić samopoczucie? Domowe sposoby na biegunkę Domowe sposoby na biegunkę – kisiel z siemienia lnianego Siemię lniane posiada szereg właściwości, w tym jest bardzo pomocne przy łagodzeniu dolegliwości ze strony układu pokarmowego, dzięki obecności substancji śluzowych i oleistych wyściela błonę śluzową przewodu pokarmowego. Jak przygotować kisiel z siemienia lnianego? Należy 2 łyżki siemienia zalać 2 szklankami wody i gotować, aż zacznie się tworzyć kisiel. Bardzo ważne jest, żeby kisiel odcedzić od ziarenek siemienia i wypić sam kisiel. W celu poprawy jego smaku można dodać łyżeczkę domowego soku, np. z jagód. Domowe sposoby na biegunkę – czarne jagody Jagody mają właściwości zapierające i właśnie dlatego świetnie się sprawdzą przy biegunce. Jagody należy poddusić w rondelku, a następnie przetrzeć przez sitko, aby pozbyć się drobnych pestek. Spożywać 2 razy dziennie. Jakie probiotyki stosować podczas biegunki? Podczas biegunki dochodzi do zaburzenia równowagi bakterii występujących w jelitach, tzw. dysbiozy jelitowej, która często też występuje po antybiotykoterapii. Nasza mikrobiota jelitowa (mikroflora bakteryjna) bierze udział w procesach odpornościowych organizmu, tworzeniu witamin (np. K i witamin z grupy B) oraz wpływa na wchłanianie elektrolitów Ważne jest, żeby zadbać o to, aby nasze jelita zasiedlały dobroczynne dla organizmu bakterie. Jak to zrobić? Z pomocą przychodzą probiotyki, czyli żywe kultury bakterii i drożdży tzw. “dobre bakterie”, które odbudowują florę bakteryjną jelit. Wybór odpowiedniego probiotyku do walki z biegunką i wspierania organizmu po jej wyleczeniu zależy od przyczyny jej wystąpienia i objawów. Najlepiej przebadane zostały szczepy kwasu mlekowego, np. Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus reuteri, Bifidobacterium bifidum oraz drożdże: Saccharomyces boulardii. Rodzaj biegunki a probiotyki – tabela Rodzaj biegunki Zalecane szczepy probiotyczne Biegunka z powodu rotawirusa Saccharomyces boulardi, Lactobacillus rhamnosus GG. Bifidobacterium lactis Ostra biegunka zakaźna i biegunka podróżnych Saccharomyces boulardii Biegunka poantybiotykowa Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus boulardi, Saccharomyces boulardi, Bifidobacterium Lactis, Lactobacillus sporogenes Biegunka u dzieci Enterococcus faecium LAB SF68, Saccharomyces cerevisiae boulardii, Lactobacillus rhamnosus GG Jak stosować probiotyki w biegunce? W zależności od długości występowania i przyczyny biegunki, probiotyki należy stosować już jako profilaktykę, aby uniknąć jej wystąpienia, w trakcie oraz po ustąpieniu objawów. Wtedy mamy pewność, że dany preparat da odpowiednie efekty w postaci wspierania leczenia biegunki i odbudowanie prawidłowej mikrobioty jelitowej. Co jeść w czasie biegunki, jeśli mamy insulinooporność? W przypadku insulinooporności zaleca się spożywanie produktów bogatych w błonnik pokarmowy: warzywa, pełnoziarniste produkty zbożowe: grube kasze, razowe makarony, pieczywo razowe. Niestety, nie każdy dobrze toleruje dużą ilość błonnika w diecie, co może powodować występowanie bólu brzucha, wzdęć, a także biegunki. Dodatkowo, leki najczęściej stosowane w insulinooporności, tj. preparaty z metforminą, u niektórych mogą powodować dolegliwości ze strony układu pokarmowego: biegunka, mdłości, wymioty, ból brzucha. Na szczęście, u większości osób te dolegliwości mijają. W okresie występowania biegunki, należy zadbać, aby nie obciążać jelit, ale również nie powodować nadmiernych wyrzutów insuliny. Dla osób zmagających się problemem biegunki w insulinooporności przygotowaliśmy przydatne zalecenia. Dieta przy biegunce i insulinooporności: Zamiast dojrzałych owoców należy wybierać te mniej dojrzałe i spożywać je bez skórki. Owoce zalecane to np. jabłka odmiany szara reneta, przetarte owoce jagodowe: maliny, truskawki, jagody, porzeczka, a w rzadziej zielone banany, mango, brzoskwinie i nektarynkiWarzywa należy obierać ze skórki i spożywać w postaci gotowanej w wodzie lub na parze. Dobrym pomysłem będzie przygotowanie sałatki jarzynowej z dodatkiem jogurtu naturalnego (zwykłego lub bez laktozy) i spożywanie jej w małej objętości i podzielonej na kilka porcji w ciągu biały można spróbować zastąpić ryżem basmati, który ma trochę niższy indeks glikemiczny. Unikanie gotowców – sucharków, pieczywa chrupkiego czy biszkoptów. Lepszym pomysłem będzie ugotowanie owsianki z płatków błyskawicznych lub jaglanych z dodatkiem przetartych owoców leśnych lub truskawek i dodanie do środka łyżeczki masła orzechowego, aby obniżyć indeks glikemiczny całego się wybierać produkty nieprzetworzone: kasze: bulgur, komosę ryżową, ryż, warzywa i owoce (które później ugotujesz), chudy lub półtłusty nabiał, chude mięso i ryby – to powinna być podstawa posiłków należy dodawać małą ilość tłuszczu, np. łyżeczkę oliwy/oleju lnianego lub rzepakowego (najlepiej na zimno, po ugotowaniu potrawy), a także białko: jajka, chude mięso, ryby, ser twarogowy, kefir lub jogurt. Wtedy indeks glikemiczny całego posiłku nie będzie pomysłem jest włączenie do diety pieczywo mieszane i graham, które może być dobrze tolerować. Unikajcie bardzo tłustych produktów jak sery pleśniowe, topione, śmietany, tłuste mięso wieprzowe i wołowe, ponieważ te produkty mogą zaostrzać objawy ze względu na to, że tłuszcz opóźnia opróżnianie żołądka i posiłek wolno się obserwować reakcje organizmu na produkty i nie eliminować całych grup produktów “na zapas”, ponieważ może to doprowadzić do groźnych dla zdrowia niedoborów pokarmowych. W dietoterapii insulinooporności zaleca się często stosowanie mniejszej ilości posiłków 3-4, ale w przypadku wystąpienia biegunki, należy rozważyć włączenie dodatkowych posiłków, tak aby porcje potraw nie były za duże. Dbajcie o płyny, minimum 2 litry na dzień. Powinna to być głównie woda mineralna, ale możesz uzupełniać płyny również czarną herbatą. Unikajcie natomiast soków owocowych, które mogą powodować większe wyrzuty insuliny. Jakie badania wykonuje się w celu ustalenia przyczyny biegunki? Badania wykonuje się przede wszystkim podczas biegunki przewlekłej. Biegunka ostra ustępuje najczęściej samoistnie. Najważniejszy jest wywiad przeprowadzony przez lekarza – już na tym etapie lekarz może postawić trafną diagnozę. Odnosi się to do biegunki czynnościowej, biegunki polekowej oraz alergii pokarmowych. W diagnostyce przewlekłej biegunki konieczne są badania stolca. Pomocne jest również badanie ogólne stolca, uwzględniające dobową utratę tłuszczu. Przy nieprawidłowym wyniku tego badania należy podejrzewać choroby trzustki lub zespoły złego wchłaniania. W bardziej skomplikowanych przypadkach sięga się po badania endoskopowe przewodu pokarmowego: kolonoskopię lub gastroskopię z oceną mikroskopową wycinków obszarów o zmienionym wyglądzie. Jak uchronić się przed biegunką? Profilaktyka W celu uniknięcia wszystkich nieprzyjemnych objawów związanych z biegunką, warto zapoznać się ze sposobami na to, żeby nie doszło do jej wystąpienia. Profilaktyka biegunki – zalecenia: należy zachować wysoką higienę osobistą – często myjcie ręce: po skorzystaniu z toalety, po powrocie do domu, przed posiłkiem. myjcie dokładnie wszystkie owoce i warzywa – zwłaszcza podczas podróży do egzotycznych krajów o obniżonym standardzie higienypokarm należy dokładnie przeżuwaćdbajcie o to, żeby spożywane produkty były świeże, nieprzeterminowane posiłki spożywajcie bez pośpiechu i bez stresujeśli macie skłonność do występowania biegunek, zastanówcie się nad przyjmowaniem probiotyków, w porozumieniu z lekarzem i dietetykiem Piśmiennictwo: Wasielica-Berger J. Ostra biegunka. Gastroenterologia Kliniczna 2018, tom 10, nr 1: 14–22Szymanek-Pasternak A. Biegunka podróżnych – profilaktyka i leczenie według aktualnych rekomendacji. ZAKAŻENIA XXI WIEKU 2020;3(1)Mach T. Biegunka podróżnych. W: Szczeklik A. (red.). Choroby wewnętrzne. Stan wiedzy na rok 2010. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: 903– Schiller. Przewlekła biegunka. Gastroeneterologia Kliniczna – Postępny i Standardy 2013, tom 5, nr 2-3de Vrese M., Offick B. Probiotics and Prebiotics: Effects on Diarrhea. Bioactive Foods in Promoting Health. 2010, Pages 205-227Guandalini, Stefano MD. Probiotics for Prevention and Treatment of Diarrhea. Journal of Clinical Gastroenterology. 2011 Volume 45, p. S149-S153Hodges K., Ravinder G. Infectious diarrhea. Cellular and molecular mechanisms. Gut Microbes. Volume 1, 2010 Popularne wpisy na blogu: Bób – właściwości odżywcze i lecznicze bobu Dieta kopenhaska – zasady i jadłospis na 13 dni Biegunka – przyczyny, objawy, dieta przy biegunce. Co można jeść przy biegunce? Dieta na trądzik – co jeść a czego unikać przy trądziku? Jak zdrowo schudnąć 5 kg? Porady, dieta, jadłospis Dieta na płaski brzuch — co należy wiedzieć? Komosa ryżowa przepis z kuchni Dietly – Komosa po meksykańsku z fasolą, awokado i kukurydzą Czym tak naprawdę są zakwasy? Przyczyny, objawy, sposoby na zakwasy Dieta wątrobowa – co jeść przy chorobie wątroby? Dieta trzustkowa – zasady i produkty dozwolone Kiszonki – zimowe superfoods? Właściwości zdrowotne kiszonych warzyw Jak oszczędzić na diecie? Czy warto dopłacać za produkty ekologiczne? Grupa krwi a dieta. Czy dieta zgodna z grupą krwi działa? Jak zrobić domowy izotonik? Proste przepisy na napój izotoniczny Przepisy na słone przekąski na imprezę Biegunka jest często występującym objawem, który zazwyczaj trwa krótko. Przewlekła biegunka może wskazywać na potencjalnie poważne choroby, dlatego zawsze należy ja zdiagnozować. Podczas biegunki należy dbać o odpowiednie nawodnienie i równowagę elektrolitową. Co to jest biegunka? Biegunką określa się oddawanie stolca o nadmiernie luźnej konsystencji – półpłynnego, płynnego lub wodnistego stolca ze zwiększoną częstotliwością – trzy lub więcej razy na dobę. Zakres prawidłowej częstości wypróżnień jest dość szeroki i dla 99% populacji społeczeństw krajów rozwiniętych waha się od jednego na trzy dni do trzech stolców dziennie. Mechanizmy biegunki Wyróżnia się trzy podstawowe mechanizmy biegunki: biegunkę osmotyczną wywołaną niemożnością wchłonięcia z jelita nadmiernej ilości substancji, które zatrzymują wodę, zwiększając w ten sposób objętość stolca, biegunkę wydzielniczą spowodowaną aktywnym wydzielaniem do jelita dużych ilości soli, wody oraz innych substancji, biegunkę zapalną spowodowaną uszkodzeniem budowy i czynności nabłonka jelitowego na skutek procesu chorobowego. Nierzadko u jednej osoby współistnieją co najmniej dwa z trzech wymienionych tu mechanizmów. Czas trwania biegunki Z praktycznego punktu widzenia ważny jest czas trwania biegunki: biegunka ostra trwa do 14 dni, biegunka przetrwała – 14–29 dni, biegunka przewlekła utrzymuje się 30 dni i dłużej. Biegunka ostra, najczęściej zakaźna, zwykle samoograniczająca się i właściwie leczona objawowo, nie daje zazwyczaj groźnych czy trwałych następstw. Tylko w niektórych przypadkach istnieją wskazania do leczenia przyczynowego. Biegunka przewlekła, trwająca tygodniami, miesiącami lub jeszcze dłużej, może prowadzić do poważnych zaburzeń stanu odżywienia lub istotnych dla życia niedoborów elektrolitów, aminokwasów, witamin, żelaza i innych substancji. Prof. Grażyna RydzewskaCo to jest biegunka? Kiedy mówimy o ostrej a kiedy o przewlekłej biegunce? Kliknij i zobacz wypowiedź ekspertaJakie mogą być przyczyny ostrej biegunki? Zakażenie jelitowe Ostra biegunka ma najczęściej podłoże infekcyjne. Nierzadko towarzyszą jej objawy ogólne: gorączka, nudności lub wymioty, odwodnienie. Czynnikami sprawczymi mogą być: wirusy przenoszone drogą kropelkową lub skażające spożywane produkty bądź wodę – stanowią one najczęstszą przyczynę ostrych biegunek, bakterie obecne w pożywieniu lub wodzie (w Polsce stanowią one rzadszą przyczynę biegunek ostrych niż wirusy, natomiast typowym przykładem tego typu infekcji są pałeczki Salmonella będące przyczyną zbiorowych zatruć pokarmowych czy cholera, która nie występuje w naszej strefie klimatycznej, ale zbiera żniwo ofiar w krajach trzeciego świata), produkty metabolizmu bakterii, tzw. enterotoksyny, jak na przykład toksyna gronkowcowa obecna w skażonych tą bakterią produktach mlecznych, np. lodach, rzadziej pierwotniaki, jak Giardia lamblia lub pasożyty jelitowe. Zobacz: Biegunka infekcyjna Biegunka poantybiotykowa (biegunka występująca podczas lub po stosowaniu antybiotyku) Ten rodzaj biegunki jest następstwem zaburzenia równowagi między bakteriami zasiedlających jelito grube, spowodowanego działaniem antybiotyków. Pod wpływem leku dochodzi do selekcji gatunków opornych na dany antybiotyk, ich wybiórczego namnażania i toksycznego działania na jelito. Szczególny przykład to rzekomobłoniaste zapalenie jelit, choroba o niekiedy ciężkim przebiegu, powstająca w wyniku działania toksyny wytwarzanej przez bakterie normalnie bytujące w jelicie, ale wyselekcjonowane działaniem antybiotyku. Biegunka polekowa, pokarmowa („biegunka po jedzeniu”) Biegunka polekowa i/lub pokarmowa może wystąpić: po nadmiernej dawce leków przeczyszczających, po innych lekach stosowanych w różnych chorobach (leki moczopędne, hormony tarczycy, leki rozkurczające oskrzela, antyarytmiczne, obniżające ciśnienie tętnicze, przeciwdepresyjne, zmniejszające wydzielanie kwasu solnego w żołądku, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki stosowane w cukrzycy czy leczeniu otyłości), po spożyciu niektórych środków spożywczych, np. mleka lub jego niepoddanych fermentacji przetworów u osoby z nabytym niedoborem laktazy, enzymu rozkładającego cukier mleczny (laktozę), po nadmiernym spożyciu fruktozy czy sorbitolu, dodawanych jako słodziki np. do gumy do żucia, po spożyciu substancji toksycznych, np. trujących grzybów, środków owadobójczych, alkoholu etylowego lub arszeniku. Innymi przyczynami biegunki ostrej może być nadwrażliwość pokarmowa, niedokrwienne zapalenie okrężnicy lub ostre zapalenie uchyłków okrężnicy. W niektórych przypadkach przyczyny przewlekłej biegunki mogą się manifestować początkowo jako biegunka ostra (np. w tzw. nieswoistych zapaleniach jelit – chorobie Leśniowskiego i Crohna lub wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego). Jakie mogą być przyczyny biegunki przewlekłej? W odróżnieniu od biegunki ostrej, biegunka przewlekła rzadko jest spowodowana zakażeniem przewodu pokarmowego (wyjątek stanowi biegunka u osoby z niedoborem odporności). Przyczyną >90% przypadków są nieswoiste zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego i Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego), rak jelita grubego i zespół jelita drażliwego. Inne przyczyny biegunki przewlekłej: leki – przeczyszczające (bisakodyl, sennozydy, aloes, siarczan magnezu, glikol polietylenowy, laktuloza i makrogole), leki zobojętniające kwas solny (wodorotlenek magnezu), orlistat, kolchicyna, cholestyramina, neomycyna, biguanidy, metylodopa, cytostatyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, simwastatyna, cymetydyna, tiklopidyna, lanzoprazol, metoklopramid, cisapryd i inne (tak jak w biegunce ostrej), niektóre dietetyczne produkty spożywcze i słodycze zawierające sorbitol, mannitol lub ksylitol, niedobór laktazy (nietolerancja laktozy), toksyny – przewlekłe nadużywanie alkoholu, arszenik, kwasy żółciowe – w zaburzeniach ich wchłaniania w jelicie krętym (np. zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego, zapalenie lub usunięcie końcowego odcinka jelita krętego), nowotwory czynne hormonalnie – nowotwory neuroendokrynne (NEN) wydzielające serotoninę, VIP-oma, guz gastrynowy, gruczolak kosmkowy jelita grubego – rak rdzeniasty tarczycy, mastocytoza, zespół krótkiego jelita, przetoki jelitowe, zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki (przewlekłe zapalenie, rak, mukowiscydoza), zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego, choroby wątroby, celiakia, choroba Whipple’a, niedokrwienie jelita, abetalipoproteinemia, naczyniakowatość limfatyczna jelit i inne przyczyny, mikroskopowe, niedokrwienne i popromienne zapalenia jelita grubego, nadwrażliwość pokarmowa, pierwotne i wtórne niedobory odporności, pierwotniaki jelitowe (Giardia duodenalis, Entamoebahistolytica, Cryptosporidium parvum, Isospora, Cyclospora), pasożyty jelitowe, nadczynność tarczycy. Co to jest biegunka tłuszczowa? Biegunka tłuszczowa to biegunka będąca wynikiem zaburzeń trawienia bądź wchłaniania tłuszczów w przewodzie pokarmowym. Ilość tłuszczów w kale jest zwiększona. Stolce mają błyszczącą powierzchnię i bardzo nieprzyjemny zapach, o gnilnym charakterze. Taką biegunkę trudno jest spłukać w toalecie. Jej przyczynami są najczęściej choroby trzustki, wątroby, celiakia. Biegunka z krwią Czasem w biegunce widoczna jest domieszka krwi. Jeśli krwawienie nie jest obfite (ślad na papierze toaletowym), a krew jest jasnoczerwona, to najczęściej pochodzi z końcowego odcinka jelita grubego i jest związana np. z hemoroidami. Im ciemniejsza krew (czarne stolce), tym źródło krwawienia znajduje się wyżej w jelicie. Krwawienie z przewodu pokarmowego zawsze należy zdiagnozować. Obecność hemoroidów nie wyklucza innych, poważniejszych chorób (np. raka jelita grubego). Należy zgłosić się do lekarza celem diagnostyki. Częste biegunki – na co należy zwrócić uwagę Należy zwrócić uwagę na obecność patologicznych domieszek do stolca, takich jak: krew, śluz, ropa, niestrawione resztki pokarmowe, fragmenty pasożytów jelitowych. Zobacz także: Stolec – zmieniony wygląd Obecność krwi może towarzyszyć banalnym zaburzeniom, takim jak hemoroidy, ale także stanowić objaw raka lub chorób zapalnych! Śluz często występuje w zaburzeniach czynnościowych jelit. Należy także zwrócić uwagę, czy pacjent nie ma objawów ogólnych: gorączki, utraty apetytu, chudnięcia ponad 10% masy ciała w ciągu pół roku, osłabienia. Wystąpienie tych objawów wskazuje, że biegunka jest związana z poważną chorobą, wymagającą pilnej diagnostyki. Jak postępować w ostrej biegunce? Ponieważ ostra biegunka zwykle ustępuje samoistnie, w postępowaniu należy zwrócić uwagę przede wszystkim na utrzymanie odpowiedniego stopnia nawodnienia oraz prawidłowego stężenia sodu i potasu. W tym celu zaleca się spożywanie odpowiedniej ilości płynów, niekiedy z suplementacją soli mineralnych (np. w postaci doustnych płynów nawadniających dostępnych w aptekach). Prof. Grażyna RydzewskaJakie są ogólne zasady nawadniania doustnego i diety u dorosłych osób z biegunką? Kliknij i zobacz wypowiedź ekspertaJakie badania wykonuje się w celu ustalenia przyczyny biegunki? Odnosi się to przede wszystkim do biegunki przewlekłej. Jak wspomniano, ostra biegunka ustępuje najczęściej samoistnie i leczona jest z powodzeniem bez badań. Ważne znaczenie ma prawidłowe zebranie wywiadów przez lekarza, gdyż czasem tylko na podstawie rozmowy z pacjentem można postawić trafną hipotezę diagnostyczną. Odnosi się to do biegunki czynnościowej, biegunki polekowej oraz alergii pokarmowych. W diagnostyce przewlekłej biegunki konieczne są badania mikrobiologiczne, mikologiczne i parazytologiczne stolca. Niekiedy pomocne jest też jego badanie ogólne, uwzględniające dobową utratę tłuszczu. Przy nieprawidłowym wyniku tego badania należy podejrzewać zaawansowane choroby trzustki lub zespoły złego wchłaniania. W przypadkach bardziej złożonych sięga się po badania endoskopowe przewodu pokarmowego: dolnego odcinka (kolonoskopia) lub górnego odcinka (gastroskopia), z oceną mikroskopową wycinków pobranych podczas tych badań z obszarów o zmienionym wyglądzie. Niekiedy wycinki pobiera się także z pozornie prawidłowych odcinków (np. podejrzewając celiakię, czyli chorobę trzewną, pobiera się wycinki z dwunastnicy, zaś przy podejrzeniu zapaleń mikroskopowych – z wyglądającego prawidłowo jelita grubego). Jak leczyć przewlekłą biegunkę? Leczenie biegunki jest zależne od przyczyny.